为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式
。以替尔泊肽等为代表的“减肥针 ”被戴上了所谓神药的光环
，在电商平台和社交圈层中广为流传。

然而，现实却不像广告“不运动 、不忌口 ，躺着就能瘦”写得那么美好 。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物
，可能引发恶心
、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤 ”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

男子注射“减肥针”后频繁低血糖

一年后体重快速反弹

攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ，决定尝试使用替尔泊肽
。用药一周后
，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

李先生介绍 ，自己三个月时间一共打了三针
，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克 。剂量在不断提高 ，然而减重效果却大不如前了
。

庆幸的是
，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下 ，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显
，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后 ，体重出现明显反弹。

小王表示
，他每周进行注射，保持了半年左右时间 。注射之前有240多斤 ，半年瘦了约30斤
，成效比较明显
。然而其间，小王的食欲大幅降低 ，还出现了低血糖的症状。

因为频繁出现低血糖症状
，小王在医生的指导下停止了注射 。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复 ，一年多后
，体重反弹至用药前水平
。

有使用门槛的“减肥针
”

究竟适合哪些人打？

据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽 、替尔泊肽等GLP-1类针剂 ，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

其中
，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压
、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人 ，并非所有减脂人群都可使用 。对于体重正常 、仅追求体态微调的人群
，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡 ，诱发各类健康问题
。

公开报道显示
，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常
、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区 ，将减肥针当作万能瘦身神器
，却忽略了其药品的本质 。

北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重 ，首先是药效有更好的可及性
，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

杜晓菲进一步解释 ，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用
。它的减重效果确实会更好
，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低 ，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

杜晓菲介绍
，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物 ，比如高血糖、高血压 、血脂异常
、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停
，或者有心血管疾病 。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标 ，这两种情况下可以联合使用减重药物
。”

使用“减肥针 ”可能出现副作用

切勿私自购买 、注射处方减肥针

杜晓菲称
，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心
、呕吐、腹泻 、腹胀
、便秘、食欲下降 。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解 ，但长期用这些药
，存在营养不良的风险
。

此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉 ，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加
，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱 。

杜晓菲建议 ，广大民众切勿私自购买 、注射处方减肥针
，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动
、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段 ，并且使用之前必须严格做好评估
。

杜晓菲介绍
，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重 ，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性
，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌 ，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的
，不建议使用这类药物 。”

(总台中国之声记者江晓晨)

来源：中央广电总台中国之声微信公众号

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